Dolor del part: naturalesa i intensitat

Home / Pacients / Pacient embarassada: anestèsia en el part / Dolor del part: naturalesa i intensitat

embarazada DOLOR DEL PART: NATURALESA I INTENSITAT

  • El 50-80% de les dones embarassades tenen un dolor moderat o greu durant el treball de part.
  • No hi ha cap evidència que el dolor de part sigui beneficiós per a la mare o el fetus, sinó tot el contrari.
  • El 2004 l' American College d'Obstetrícia i Ginecologia (ACOG), assenyala que el dolor del part constitueix per si mateix una indicació clara de l'ús de tècniques analgèsiques per aconseguir un alleujament satisfactori del mateix en la dona embarassada més enllà de qualsevol altra consideració de tipus mèdic.

Factors incidents

L'aparició de dolor durant el tereball de part està lligat a la intensitat de les contraccions uterines i els canvis en les estructures distensibles del canal del part, que tenen lloc durant la fase de dilatació i descens de la presentació.

Dolor 1er estadi

Període que comprèn des de l'inici del treball de part fins a la dilatació completa. Dolor de tipus visceral: sord, difús i referit a causa de la distensió i estirament del coll i del segment inferior uterí produïts durant les contraccions.

image0121-267x130

image0131-267x82

El dolor es localitza inicialment en l'hipogastri, fosses ilíaques i zona lumbar baixa.

image014

Posició de la presentació a l'inici de la primera etapa

A mesura que progressa el part, les contraccions són més intenses i el dolor augmenta progressivament d'intensitat i s'estén a les zones infraumbilicals, lumbar alta i sacra.

image015-267x130

image016-267x209

Dolor a la 2a fase

  • Període que comprèn des de la dilatació completa fins a la sortida fetal.
  • El dolor és a causa de la distensió i estirament de la part inferior del canal de part, vulva i perineu provocats per la pressió exercida sobre aquestes estructures que exerceix la presentació fetal.
  • El dolor es localitza en la part baixa del sacre, anus i perineu i fins i tot de vegades en les cames.
  • Dolor de tipus somàtic: agut, intens i ben situat.

image0201-267x113

image018

Posició de la presentació a l'inici del segon estadi

image0171-267x116

image020-267x154

Fi del segon estadi. Expulsió fetal

image024

Vies de transmissió del dolor durant el part: groc (1er estadi); blau (estadi transicional); vermell (2on estadi)

Share on FacebookTweet about this on TwitterShare on Google+Share on LinkedIn

Comenceu a escriure i premeu retorn per cercar