Informació al pacient quirúrgic ambulatori

Home / Pacients / Què cal saber abans i després d'una intervenció Informació al pacient quirúrgica ambulatòria

INFORMACIÓ AL PACIENT QUIRÚRGIC AMBULATORI

INFORMACIÓ GENERAL

El propòsit de la Cirurgia ambulatòria és realitzar, en un ambient segur i confortable, una intervenció quirúrgica sota anestèsia local, regional o general, sense necessitat d'ingrés hospitalari. Per ajudar a l'èxit de la seva intervenció, haurà de tenir en compte el següent:

  1. Ha de realitzar un estudi preoperatori (ECG, anàlisi de sang, etc.), perquè l'anestesiòleg pugui valorar el seu estat físic en la visita preanestèsica, excepte en les intervencions quirúrgiques sota anestèsia local.
  2. Se li donaran una sèrie d'instruccions preoperatòries i, si l'anestesiòleg ho creu necessari, se li lliurarà una medicació preanestèsica per prendre la nit anterior i/o dues hores abans de l'hora programada per a la intervenció.
  3. Els dies abans de la intervenció, dins les seves possibilitats, ha de disminuir el consum de tabac i alcohol.
  4. En cas de complicacions durant la cirurgia o en el període postoperatori immediat, el doctor actuarà en conseqüència i si cal tramitarà el seu ingrés a l'Hospital Universitari Dexeus, si així es considera adequat.
  5. Ha d'organitzar la tornada a casa amb la companyia d'una persona adulta responsable i durant les primeres 24 hores al seu domicili (habitual o circumstancial) ha d'estar acompanyat/da d'aquesta persona responsable.
  6. Ha de notificar al Centre de Cirurgia Ambulatoria (CMA) o al seu metge de l'aparició d'una situació anormal en la seva recuperació No pot conduir cap tipus de vehicle, ni utilitzar maquinària, ni prendre decisions importants, des de la nit anterior fins a passades 24 hores de la intervenció.

El dia abans de la intervenció quirúrgica

Ha de posar-se en contacte telefònic amb el CMA tel. 93 227 47 76 al matí de 9-13 hores, per confirmar l'hora a la qual ha de presentar-se en el CMA i resoldre els dubtes que pugui tenir sobre:

  • Normes de dejuni
  • medicació habitual i/o preanestèsica
  • notificar els canvis en el seu estat de salut des de la darrera visita al seu metge (febre, etc.).

El dia de la intervenció quirúrgica

Cal seguir estrictament les normes dels fulls d'Instruccions preoperatòries.

Després de la intervenció quirúrgica

Una vegada finalitzada la intervenció serà traslladat a la sala de recuperació postanestèsica, en la qual estarà estirat en una camilla, monitorizat (sota control de les seves constants vitals) i vigilat per una infermera fins que l'anestesiòleg consideri que està en condicions de passar al seu box de recuperació o de prealta, en el qual estarà en companyia d'un adult responsable (el seu acompanyant) fins que estigui en condicions de ser donat d'alta i traslladar-se al seu domicili. En resum, la recuperació postquirúrgica es realitza en 3 fases: dos en el CMA (entre una i sis hores) i la tercera al seu domicili. Si només se li ha administrat anestèsia local, habitualment no són necessàries les dues primeres fases.

Abans de ser donat/da d'alta se li donarà per escrit i se li explicaran les instruccions postoperatòries (dieta, medicació per al dolor i les activitats que pot realitzar). (Veure fulla d'instruccions postoperatòries generals).

Ha de tenir organitzada la tornada al seu domicili/allotjament, sempre amb un acompanyant.

Una vegada en el seu domicili/allotjament

Ha de seguir les instruccions que se li hauran lliurat (Instruccions postoperatòries).

Davant de qualsevol dubte o problema:

- Telefoni al Centre de Cirurgia Ambulatòria: 93 227 47 76

- Anar al Servei d'urgències de l'Hospital Universitari Dexeus.

Estem a la seva disposició per ajudar-li en tot el que precisi.

El dia després de la intervenció quirúrgica

Se li realitzarà una trucada telefònica de control per conèixer el seu estat

INSTRUCCIONS PREOPERATÒRIES GENERALS
  1. Ha d'advertir per telèfon de qualsevol anomalia o problema que hagi pogut presentar des de l'última visita al seu mèdic-cirurgià. Si en els dies anteriors a la IQ presenta febre, catarro o refredat, li preguem es posi en contacte amb el Centre de Cirurgia Ambulatòria (CMA)
  2. El dia anterior a la intervenció quirúrgica (IQ) ha de prendre la seva medicació habitual (per a la hipertensió, cor, diabetis, …) tret que el seu metge li hagi dit el contrari, sopar normalment (sense excessos) abans de les 11 de la nit i prendre la medicació preanestèsica abans d'anar a dormir (si així l'hi ha pautat l'anestesiòleg).
  3. El dia de la cirurgia (IQ): si s'opera al matí no ha de prendre aliments sòlids ni líquids, ni caramels, ni xiclets des de la nit anterior, només aigua per prendre la seva medicació habitual (llevat que el metge li hagi dit el contrari) i un got d'aigua per prendre la medicació preanestèsica dues hores abans de l'hora prevista per la IQ.
    • Si s'opera a última hora del matí o a la tarda ha de guardar un dejuni mínim de sis hores (o 4 hores en cirurgia oftalmològica) para sòlids i líquids, ni caramels, ni xiclets, només podrà beure aigua per prendre la seva medicació habitual (tret que el metge li hagi dit el contrari) i un got d'aigua per prendre la medicació preanestèsica dues hores abans de l'hora prevista per la IQ.
    • No ha de portar maquillatge, pintura de llavis ni laca d'ungles. Les joies, diners o altres objectes de valor és millor que no els porti, però si s'ha oblidat o els vol portar els hi haurà de lliurar al seu acompanyant.
    • Si el pacient és un nen, pot portar la seva joguina preferida. Ha de dutxar-se abans de sortir de casa per evitar possibles infeccions i utilitzar roba còmoda i de fàcil col·locació.
    • Ha d'advertir de qualsevol tipus de pròtesi mòbil (lentillas i/o dentadura no fixa).
    • No vingui acompanyat/da de molts familiars o amics. Per favor, com a màxim dos. En la mesura del possible, a només una persona adulta responsable se li permetrà el pas a la zona quirúrgica (sala de recuperació o de prealta) per estar amb el/la pacient una vegada intervingut.
    • Ha de presentar-se en admissions del Centre de Cirurgia Ambulatoria (CMA) 60 minuts abans de l'hora prevista per a la intervenció quirúrgica (sovint vénen amb menys temps). Es prega sigui puntual i no s'oblidi de portar la seva carpeta amb la documentació que li hem lliurat.

Tècniques anestèsiques en els procediments quirúrgics

Al Centre de Cirurgia Ambulatoria es duen a terme diversos procediments quirúrgics corresponents a diferents especialitats, tal com pot apreciar-se en la corresponent taula. Les tècniques anestèsiques emprades amb major freqüència són les següents:

Anestèsia General (G):

  • General endovenosa (anestèsics endovenosos)
  • General inhalatòria (gasos anestèsics)
  • General balancejada (combinació de totes dues)

Anestèsia espinal:

  • Epidural (E)
  • Intradural (I)
  • Anestèsia de plexes:
    • Axil·lar (Ax)
    • Tècniques supraclaviculars (BSC)
  • Regional endovenosa (REV)
  • Local (L)
  • Local sedació (L S)
  • Paracervical (PC)
INSTRUCCIONS POSTOPERATÒRIES GENERALS

És molt important que entengui i dugui a terme les següents instruccions perquè la seva recuperació sigui satisfactòria.
Avisi al seu metge en cas de qualsevol situació anormal en la seva recuperació:

  • sagnat excessiu
  • dolor excessiu
  • inflamació
  • ferida enrogida
  • calfreds
  • febre (més de 38 º)

Us recomanem:

  1. Ha d'estar acompanyat per un adult responsable les primeres 24 hores, perquè alguns anestèsics i medicaments per al dolor poden produir marejos, nàusees, vòmits o somnolència. Si aquesta situació persisteix truqui al Centre de Cirurgia Ambulatòria (CMA).
  2. Faci repòs en llit durant les primeres 24 hores. Després, augmenti l'activitat a poc a poc, tret que se li indiqui el contrari.
  3. Tornar a la dieta normal d'una manera gradual. Començar a beure líquids i a poc a poc introduir aliments sòlids.
  4. No ingereixi begudes alcohòliques fins a 24 hores després de la intervenció. Tampoc fumi en aquestes primeres 24 hores, ja que li pot provocar marejos, nàusees o vòmits.
  5. És perillós conduir, muntar amb bicicleta o manejar maquinària després de l'anestèsia, per la qual cosa no ha de conduir cap tipus de vehicle ni utilitzar maquinària alguna fins a 24 hores després de la intervenció. Tampoc ha de prendre decisions importants en aquest període de temps.

Davant qualsevol dubte o problema:- Telefoni al Centre de Cirurgia Ambulatòria (93 227 47 76) o acudeixi al Servei d'Urgències de l'Hospital Universitari Dexeus. Estem a la seva disposició per ajudar-li en tot el que precisi.

Share on FacebookTweet about this on TwitterShare on Google+Share on LinkedIn

Comenceu a escriure i premeu retorn per cercar