Características del parto

embarazada CARACTERÍSTICAS DEL PARTO

El trabajo de parto puede definirse como el período caracterizado por la presencia de contracciones uterinas regulares y dolorosas, que se acompaña de un borramiento y dilatación cervical progresiva y que termina con la salida del bebé.

El trabajo de parto comprende cuatro estadíos o períodos, que definen el progreso del mismo, desde su inicio, hasta las primeras horas del puerperio:

  • Estadío 1 o período de dilatación: intervalo entre el inicio del parto y la dilatación cervical completa
  • Estadío 2 o período expulsivo: intervalo entre la dilatación cervical completa y la salida del bebé.
  • Estadío 3 o período de alumbramiento: intervalo entre la salida del bebé y la expulsión de la placenta
  • Estadío 4 o período post-alumbramiento: intervalo entre la expulsión placentaria y la estabilización materna definitiva

El progreso del parto, desde su inicio hasta la salida del bebé, viene determinado a su vez por numerosos factores, entre los que cabe destacar:

  1. Edad – Paridad – Rasgos antropométricos de la embarazada
  2. Rotura prematura de membranas
  3. Intensidad, calidad y coordinación de la contractilidad uterina
  4. Resistencia ofrecida por el cuello uterino al estiramiento y dilatación
  5. Capacidad para poder pujar (reflejo de pujo)
  6. Resistencia ofrecida por el suelo pélvico a la distensión provocada por el descenso fetal
  7. Tamaño y presentación
  8. Características anatómicas de la pelvis materna
  9. Tipo de parto (espontáneo o inducido)
  10. Manejo obstétrico y anestésico

Un parto normal exige una buena concordancia entre el tamaño fetal y las dimensiones de la pelvis materna, así como una relación adecuada entre las contracciones uterinas y el grado de dilatación uterina.

En condiciones normales, el feto suele tener una situación longitudinal, presentando el polo cefálico a la entrada del estrecho superior pélvico con el occipucio como punto conducente y adoptando una actitud de flexión generalizada que se irá adaptando al conducto del parto de la manera más adecuada.

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Cualquier anomalía en alguno de estos parámetros fetales da lugar a un parto de mayor complejidad obstétrica y que suele acompañarse de un dolor más severo que el que aparece en condiciones de normalidad. Incluso puede precisar la realización de una vía alta. (Cesárea)

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