anal follada mentre rossa xucla penis. lloc oficial www.damplips.CC
freeones Consell

Unitat de reanimació

No és ja fàcil iniciar el tractament de trastorns erèctils a causa de la pressió i el gen, és encara menys fàcil quan hi ha una gran quantitat d'informació a tenir en compte abans de començar. https://www.bleuepil.com/utilisation-du-viagra.html No és un tractament comú, així que assegureu-vos de tenir tota la clau a la mà perquè no tingui sorpreses desagradables quan comenci el seu tractament.

udreanimacion UNITAT DE REANIMACIÓ

FUNCIONS
  • Supervisió hemodinàmica i metabòlica del pacient
  • Seguiment del procés post-quirúrgic
  • Tractament del dolor postoperatori

El nombre d'intervencions quirúrgiques que es realitzen amb anestèsia locorregional és cada vegada major, però les cures postanestèsiques han de ser semblants als quals reben els pacients sotmesos a anestèsia general, quant al grau de monitoratge i vigilància postoperatòries.

CRITERIS D'INGRÉS
  • Agressivitat de la intervenció quirúrgica en sí mateixa
  • Patologia preoperatòria del pacient
  • Intensitat del dolor postoperatori

Aquests factors impedeixen que el pacient segueixi un règim de controls habituals de planta.

Ingrés del pacient:

Obertura Historia Clínica del pacient per conèixer:

  • Antecedents mèdic-quirúrgics rellevants
  • Cirurgia a la que s'ha sotmès
  • Motiu de l'ingrés
  • Exploració clínica
  • Controls i terapèutiques prescrites

La infermera valora l'estat post-anestèsic segons la puntuació de l' escala d'Aldreteque es torna a calcular cada 15-30 minuts, amb l'objectiu de documentar la millora o deteriorament del pacient. En pacients neurològics s'empra l' Escala de Glasgow i el control pupil·lar.

CONTROLS I TERÀPIES

La monitorització rutinària d'aquesta Unitat inclou patró i freqüència respiratoris, ECG, pressió arterial, temperatura, oximetria del pols, diüresi i balanç hidroelectrolític. En presència de patologia prèvia important i/o cirurgia agressiva, es realitzen controls més invasius com a pressió arterial directa, diüresi horària, PVC i/o PCP.

Es fa especial èmfasi en el control de la hipotèrmia i les tremolors. Els pacients post-quirúrgics es troben sotmesos a un risc d'hipotèrmia a causa de la seva exposició en quiròfan a temperatures baixes, a intervencions amb abdomen i/o tòrax oberts, a la infusió de líquids i/ o transfusions hemàtiques, al rentat amb solucions desinfectants fredes i a l'anestèsia. Aquest control es duu a terme amb mantes tèrmiques humidificadores escalfades i/o petites dosis de dolantina endovenosa.

El control analític bàsic d'ingrés inclou hemograma, coagulació, funció renal, ionograma, glucèmia i generalment gasometria arterial.

Controls individualitzats:

Posteriorment s'identifiquen els controls a seguir, com per exemple:

  1. En la diabetis mellitus, es controla la glucèmia cada hora ajustant la teràpia, ja sigui amb insulina subcutània o endovenosa en perfusión contínua, a les xifres d'aquella.
  2. El control de la natrèmia es realitza sistemàticament després de tècniques en les quals hi pugui haver reabsorció hídrica important (histeroscòpia, reseccions transuretrals) o aparèixer un Síndrome SIADH (neurocirurgia hipofisària).
  3. El control de calcèmia sempre es realitza després de cirurgia de la tiroide/paratiroide
  4. El control de la magnasèmia i dels reflexos osteotendinosos es practiquen de forma rutinària cada 12/24h en les pacients sota tractament amb sulfat de magnesi (Preeclàmpsia/Eclàmpsia).

En relació amb les teràpies prescritesla profilaxi antitrombòtica, antiemètica i antibiòtica s'aplica sempre que la condició del pacient i/o la cirurgia a la que ha estat sotmès així ho aconsellin. El dolor postoperatorio es tracta de manera agressiva d'acord als protocols assistencials del Departament; en nombroses ocasions aquest tractament s'inicia ja en quiròfan per mitjà de catèters epidurals, plexuals o perifèrics col·locats abans de la intervenció.

El balanç hidroelectrolític i la volèmia es controlen de manera rigorosa mitjançant exploració física i analítiques seriades; en general, només es trasfonen els pacients amb Hb ≤ 7 gr/dl i/o inestabilitat hemodinàmica atribuïble a la hipovolèmia.

La fisioteràpia respiratòria precoç és crucial per evitar complicacions pulmonars postoperatòries, com atelectàsies, pneumònies i hipoxèmia i es prescriu rutinàriament en pacients de risc (EPOC, Obesos, Fumadors, SAOS) i/o després de laparotomies d'abdomen superior o toracotomías.

Finalment, si la condició del pacient o la naturalesa de la intervenció així ho aconsellen, s'instaura una nutrició parenteral precoç amb les calories i els grams de nitrògen adequats a cada cas.

Share on FacebookTweet about this on TwitterShare on Google+Share on LinkedIn

Comenceu a escriure i premeu retorn per cercar